"엄마가 중증장애인인데 저 혼자 돌보기가 너무 힘들어요."
장애인 가족을 홀로 돌보는 분들이 얼마나 많은지 모릅니다. 씻겨드리고, 밥 먹여드리고, 병원에 모시고 가고, 직장까지 다니면서 버텨내는 가족들. 그 무게가 얼마나 무거울지 충분히 짐작이 됩니다.
그런데 국가에서 훈련받은 활동지원사를 직접 가정으로 보내주는 제도가 있습니다. 바로 장애인 활동지원 서비스입니다. 2026년에는 예산이 2조 8,000억 원으로 대폭 늘었고, 지원 대상도 14만 명으로 확대됐습니다. 저도 제 친구가 장애인활동지원 서비스를 신청했다는 말을 듣고서야 알았습니다. 그리고 보니 도로가에 현수막도 보이더군요.
오늘은 이 제도를 처음 듣는 분도 바로 이해할 수 있도록 처음부터 끝까지 정리해 드리겠습니다.
장애인 활동지원 서비스란?
신체적·정신적 장애로 혼자서 일상생활과 사회생활을 하기 어려운 등록 장애인에게 활동보조, 방문목욕, 방문간호 등의 서비스를 제공하는 제도입니다.
쉽게 말하면, 훈련받은 활동지원사가 집으로 방문해서 밥 먹기, 씻기, 이동, 가사 일까지 도와드리는 서비스입니다. 장애인 본인의 자립을 돕고, 가족의 돌봄 부담도 함께 줄여줍니다.
2026년 달라진 핵심 내용
✅ 기본급여 대상: 13만 3천 명 → 14만 명 (+7천 명 확대)
✅ 활동지원 단가: 시간당 17,270원으로 인상
✅ 최중증 가산급여 시간: 205시간 → 258시간으로 확대
✅ 최중증 돌봄 전문수당: 월 5만원 → 15만원으로 3배 인상
✅ 예산: 2조 5,323억 원 → 2조 8,102억 원 (+2,779억 원)
✅ 1인 중증장애인 기업 업무지원 서비스 신규 도입신청 대상 — 소득 기준이 없습니다
만 6세 이상 65세 미만의 장애인복지법상 등록 장애인이라면 누구나 신청할 수 있습니다. 장애 유형이나 등급에 제한이 없으며, 소득 기준도 없습니다.
단, 다음 경우는 신청할 수 없습니다.
❌ 장애인 거주시설(보장시설) 입소 중인 경우
❌ 노인장기요양급여 이용 중인 경우
❌ 의료기관에 60일 초과 장기 입원 중인 경우
❌ 다른 법령으로 동일한 돌봄 급여를 받고 있는 경우만 65세 이후에도 활동지원 수급자였다가 장기요양 등급 외 판정을 받은 경우에는 예외적으로 계속 이용이 가능합니다.
어떤 서비스를 받을 수 있나?
활동보조 (가장 핵심)
활동지원사가 수급자의 가정이나 외부를 방문해 다음을 도와드립니다.
신체활동 지원:
목욕·세면·식사·화장실·옷 입기·이동 도움
가사활동 지원:
청소·세탁·장보기·조리
사회활동 지원:
외출 동행, 직장·학교 이동보조, 병원 동행방문목욕
목욕 설비를 갖춘 특수 차량이 가정을 방문해 전문적인 목욕 서비스를 제공합니다.
방문간호
간호사 등이 의사의 방문간호지시서에 따라 가정을 방문해 간호, 진료 보조, 투약 관리 등을 제공합니다.
특별지원급여
아래 상황에서 한시적으로 추가 지원을 받을 수 있습니다.
✅ 출산 — 사유 발생일로부터 6개월 이내 신청
✅ 자립준비 — 사유 발생일로부터 6개월 이내 신청
✅ 보호자 일시부재 — 사유 발생일로부터 7일 이내 신청특별지원급여에는 별도의 본인부담금이 없습니다.
지원 시간은 얼마나 될까?
서비스 지원 종합조사 결과에 따라 등급이 결정되고, 등급에 따라 월 한도액이 달라집니다.
일반적으로 월 60시간~최대 480시간 이상까지 지원이 가능하며, 최중증 장애인은 2026년부터 가산급여 시간이 258시간으로 늘어났습니다.
사용하지 않은 월 한도액은 다음 달로 이월할 수 있습니다.
비용은 얼마나 드나?
서비스 단가는 시간당 17,270원이지만, 이 전액을 본인이 부담하는 것이 아닙니다. 대부분은 국가가 부담하고, 본인은 소득 수준에 따라 일부만 냅니다.
| 소득 기준 | 본인부담금 |
|---|---|
| 기초생활수급자 | 면제 (0원) |
| 차상위계층 | 월 약 2만 원 |
| 중위소득 70% 이하 | 본인부담율 4% |
| 중위소득 120% 이하 | 본인부담율 6% |
| 중위소득 180% 이하 | 본인부담율 8% |
| 중위소득 180% 초과 | 본인부담율 10% |
본인부담금 상한액은 2026년 기준 월 216,200원입니다. 아무리 많이 이용해도 이 금액 이상은 내지 않아도 됩니다.
신청 절차
STEP 1 — 신청
🏢 주민등록상 주소지 읍·면·동 주민센터 방문
🌐 복지로: bokjiro.go.kr (온라인 신청 가능)
☎ 국민연금공단: 1355 (찾아가는 서비스 가능)직접 방문이 어려운 경우 국민연금공단 지사에 연락하면 직원이 직접 찾아와 신청을 도와드립니다.
STEP 2 — 서비스 지원 종합조사
국민연금공단 직원이 가정을 방문해 신체·정신 기능 상태와 일상생활 수행 능력 등을 조사합니다.
STEP 3 — 수급자격심의위원회 심의
시·군·구에 설치된 심의위원회에서 수급자격 인정 여부와 활동지원등급을 결정합니다.
STEP 4 — 급여 제공 시작
결정 통보 후 본인이 원하는 활동지원기관과 계약을 맺고 서비스를 이용하면 됩니다. 급여는 국민행복카드(바우처 카드)로 지급됩니다.
준비 서류
✅ 사회보장급여 신청서
✅ 사회서비스 전용 국민행복카드 발급 신청서
✅ 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서
✅ 신분증
✅ 통장 사본 (본인부담금 환급 대비)
14세 미만 또는 지적·자폐성 장애인의 경우:
✅ 법정 대리인 동의서결과에 이의가 있다면
결정 결과를 통보받은 날로부터 90일 이내에 해당 시·군·구에 이의신청을 할 수 있습니다.
방문, 우편, 팩스 모두 가능합니다.
2026년 새로 생긴 서비스 — 1인 중증장애인 기업 업무지원
2026년부터 중증장애인이 혼자 운영하는 기업에 업무지원인을 파견하는 서비스가 신규 도입됐습니다.
업무 보조, 고객 응대, 행정 처리 지원, 수어 통역 등을 지원받을 수 있어 장애인 자영업자에게 큰 도움이 됩니다.
장애인연금도 함께 확인하세요
활동지원 서비스 외에 현금 지원인 장애인연금도 함께 챙기세요.
장애인연금 (중증장애인 + 소득 하위 기준)
✅ 기초급여: 월 349,700원
✅ 부가급여: 최대 월 90,000원
✅ 월 최대 약 439,700원
✅ 선정기준: 단독가구 소득인정액 140만원 이하
부부가구 소득인정액 224만원 이하
✅ 신청: 주민센터 방문 또는 복지로마치며
장애인 활동지원 서비스는 장애인 본인의 자립을 돕는 동시에, 홀로 가족을 돌봐야 했던 보호자의 숨통을 틔워주는 제도입니다. 기초수급자라면 본인부담금 0원으로 이용할 수 있고, 일반 가구도 월 최대 21만 6천 원 이하만 부담하면 됩니다.
신청을 망설이고 계신다면 일단 국민연금공단(☎ 1355)에 전화 한 통만 해보세요. 직원이 직접 찾아와 신청부터 도와드립니다.
🏢 신청: 주소지 읍·면·동 주민센터
☎ 국민연금공단: 1355
🌐 복지로: bokjiro.go.kr
🌐 사회서비스 전자바우처: socialservice.or.kr
☎ 보건복지부 장애인서비스: 1577-1000📌 본 글은 2026년 7월 기준으로 작성되었습니다. 서비스 내용과 본인부담금은 변경될 수 있으므로 정확한 내용은 보건복지부(☎ 1577-1000) 또는 국민연금공단(☎ 1355)에서 확인하시기 바랍니다.
장애인 가족을 돌보며 힘드신 분들께 이 글을 꼭 공유해 주세요. 혼자 감당하지 않아도 됩니다.
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